Протрузия – это смещение дисковой ткани, когда самое большое расстояние в любой плоскости между краем смещенного дискового материала, расположенного вне дискового пространства, меньше, чем расстояние между краями основания смещенного диска в той же самой плоскости.
Экструзия – это смещение, при котором любое расстояние между краями ткани диска, расположенной вне дискового пространства, больше расстояния между краями основания грыжи в той же самой плоскости, или когда нет непрерывности между дисковым материалом вне дискового пространства и в пределах диска.
Экструзия может быть определена как секвестрация, если перемещенный дисковый материал полностью потерял непрерывность с диском.
Грыжа Шморля - смещение дискового материала в кранио-каудальном направлении с внедрением его в тела позвонков через разрушенные концевые пластинки.
Лечение грыжи межпозвоночного диска возможно проводить двумя способами: консервативным и оперативным. Как правило, сначала проводятся консервативные методы лечения, включающие в себя коррекцию двигательной активности, обучение правильному двигательному режиму, индивидуально подобранную медикаментозную терапию, лечебную физкультуру, лечебные блокады.
Однако исключения составляют случаи, когда нарушения в позвоночнике вызывают такие опасные симптомы, как:
- дисфункция мочевого пузыря и кишечника,
- онемение или колющие ощущения в паху и внутренней поверхности бедер,
- выраженная мышечная слабость ног и рук,
- значительная потеря чувствительности конечностей,
- нестерпимая боль,
- сексуальная дисфункция.
При наличии таких проявлений необходимо безотлагательное хирургическое лечение.Самой современной и щадящей операцией при грыже позвоночника является перкутанное полностью эндоскопическое удаление межпозвоночной грыжи. А также интервенционные методы лечения, позволяющие в части случаев и вовсе избежать хирургического лечения.